KOP MADRASAH
____________________________________________
SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.m.142-04/ KP.00.1/096/2009
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Moh. Mahrus, BA
Jabatan : Kepala Madrasah MTs. "Bahrul Ulum" Genukwatu Ngoro Jombang
Alamat : Genukwatu Ngoro Jombang Jawa Timur.
Menerangkan dengan sebenarnya Bahwa :
Nama : Prawito
Tempat, Tanggal ahir : Jombang, 06 September 1956
Agama : Islam
Alamat : Ngepeh Rejoagung RT/RW 06/04 Ngoro Jombang Jawa Timur.
Orang tersebut diatas adalah Tenaga Pendidik kami dan benar-benar pernah menjadi Wakil Kepala Madrasah mulai pada tahun ; 1994 s/d 2009
Demikian, surat keterangan ini dibuat sesuai dengan keadaan yang sebenarnya, dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Jombang, 12 Juni 2009
Kepala Madrasah
H. MOH. MAHRUS, BA.